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哪些药物易引起胆结石症
http://www.100md.com 2002年3月18日 《家庭医生报》 2002年第11期(总第840期 2002.03.18)
     胆石症的发生原因是多方面的。饮食习惯、地理环境、营养条件、胆道病理改变、人体代谢异常都与其相关。但是,药物也是引起胆石症的一个重要原因,凡是药物引起的胆石症,叫“药源性胆石症”。那么易引起药源性胆石症的常用药物有哪些呢?

    一、孕酮:该药能抑制乙酰辅酶A-胆固醇转移酶的活性,使胆固醇不能很快转变成为胆固醇酯,从而易形成胆结石。

    二、甾体避孕药:服用此类避孕药者比不服此类药者患胆石症的可能性高2倍。因为此类药可影响胆汁的排泄功能,增加肝细胞对脂蛋白的摄取,并使胆固醇浓度升高,故长期服用甾体避孕药可促使胆石症形成。

    三、奥曲肽(善得定):是一种合成的长效生长抑素,对胰酶分泌有较强的抑制作用。长期服用奥曲肽,约50%的病人可因胆囊机能不全,在治疗1年后发生胆石症。

    四、双嘧达莫(潘生丁):该药作为一种单葡萄糖苷酸结合物,主要从胆汁排泄(约90%为胆汁代谢产物)。有的患者在长期服用该药物同时,兼服其它药物,这样就会妨碍双嘧达莫与葡萄糖苷酸结合,使其不易以结合物的形式排泄,而在胆汁中形成不溶性的药物沉淀。

    五、头孢曲松:据报道,25%-45%的人服用头孢曲松(第三代头孢菌素)后发生可逆性胆汁瘀积症状。这种瘀积可能由分泌到胆汁中的头孢曲松钙盐沉淀引起来的。

    胆石症是中老年人特别是女性最常见的一种疾病。我国调查资料表明,其发病率呈上升趋势,80年代为1%,现已高达6%左右。长期服用上述药物的人,不管有无症状,均应定期作B超检查,以便采取措施,积极防治。, http://www.100md.com(张揆一)